Comment reconnaître et traiter l'ostéochondrose thoracique?

L'ostéochondrose thoracique est rare, mais elle peut entraîner de nombreuses complications. Il est important de procéder à un diagnostic approfondi afin de poser un diagnostic précis. Le traitement doit être rapide et complet. Des mesures préventives aideront à prévenir le développement d'une telle maladie.

L'ostéochondrose de la colonne thoracique est un trouble dystrophique des structures cartilagineuses. Sans un traitement rapide et compétent, l'ostéochondrose peut entraîner diverses complications et ne peut donc pas être ignorée. Des mesures préventives aideront à éviter une telle pathologie.

Caractéristiques générales de la maladie

L'ostéochondrose est une lésion assez courante du système musculo-squelettique, mais elle affecte rarement la région thoracique par rapport aux autres parties de la colonne vertébrale. Cela est dû au fait que cette partie de la colonne vertébrale est la moins mobile, elle subit donc moins de stress.

Cette caractéristique est le danger de la maladie - ses symptômes sont moins prononcés, de sorte que les patients vont chez le médecin avec une ostéochondrose avancée.

La maladie est caractérisée par le développement de processus dégénératifs et dystrophiques. Ils provoquent des modifications pathologiques affectant les tissus osseux et cartilagineux. Si elle n'est pas traitée, la pathologie modifie la structure des ligaments, des disques intervertébraux, des articulations, ce qui provoque leur destruction.

Avec le développement de l'ostéochondrose, les structures osseuses sont d'abord affectées, puis le processus pathologique se propage aux structures cartilagineuses, aux muscles et au tissu conjonctif. À un jeune âge, de tels changements pathologiques provoquent un vieillissement prématuré du corps.

Classification

La pathologie est caractérisée par une progression graduelle, par conséquent, il y a quatre étapes (degrés), dont chacune est caractérisée par certaines manifestations cliniques et complications:

1. La première étape implique généralement la rupture du disque intervertébral, ce qui peut provoquer un stress excessif ou des mouvements brusques.
2. Au deuxième stade, on observe la saillie des disques intervertébraux. Dans ce cas, le disque se gonfle dans le canal intervertébral - la saillie ne dépasse généralement pas un demi-centimètre. À ce stade, une instabilité de la colonne vertébrale se développe.
3. Le troisième stade de l'ostéochondrose est caractérisé par une augmentation de l'intensité des manifestations cliniques et s'accompagne souvent d'une hernie intervertébrale.
4. Le quatrième stade de la maladie est appelé le plus grave et le plus dangereux. À ce stade, des ostéophytes apparaissent. Leur prolifération crée une pression sur la moelle épinière et les terminaisons nerveuses.

Raisons

L'ostéochondrose peut se développer à tout âge. Le risque de son apparition n'est pas lié au sexe.

La maladie se développe souvent dans le contexte des facteurs suivants:

• âge - les personnes qui ont franchi la barre des 40 ans sont à risque;
• diverses pathologies de la colonne vertébrale, y compris la courbure de la colonne vertébrale;
• prédisposition héréditaire;
• traumatisme entraînant des lésions des disques intervertébraux;
• stress chronique;
• hypothermie;
• déséquilibre hormonal, métabolisme matériel;
• altération de la circulation sanguine dans la région thoracique;
• caractéristiques de l'activité professionnelle qui créent une charge accrue sur la région thoracique.

Symptômes de l'ostéochondrose de la colonne thoracique

La maladie peut avoir divers symptômes, et parfois elle est atypique. Le plus souvent, la pathologie s'exprime par les signes suivants:

• Douleur. Ce symptôme est le principal. Les sensations douloureuses se produisent généralement lorsque le corps est dans une position pendant une longue période, un effort physique, la levée de poids. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la douleur peut également être observée au repos et s'intensifier en raison des mouvements. Elle peut être terne ou douloureuse.
• Écrasement au milieu du dos. Dans ce cas, il est plus difficile pour une personne de respirer. La douleur est ressentie lors de l'inhalation ou de l'expiration profonde.
• Certaines parties du corps deviennent engourdies.
• Il peut y avoir des frissons et la chair de poule.
• La température locale dans les jambes diminue.
• Des démangeaisons et des brûlures peuvent être ressenties dans les membres inférieurs.
• Si la pathologie affecte le système cardiovasculaire, entraînant un dysfonctionnement de celui-ci, cela peut s'accompagner d'une desquamation de la peau, d'un amincissement des plaques à ongles et d'une fragilité accrue des ongles.
• Avec la progression de l'ostéochondrose, le travail des organes du tractus gastro-intestinal est perturbé, ce qui peut entraîner tout un éventail de symptômes: nausées, brûlures d'estomac, flatulences, diarrhée, constipation, sensations douloureuses dans l'abdomen.

La douleur est l'un des principaux signes de l'ostéochondrose thoracique, mais elle peut se manifester de manière complètement différente. Dans certains cas, une dorsalgie est observée - des sensations douloureuses apparaissent sur le site de la lésion et persistent pendant une longue période. Dans d'autres cas, un dorsago se produit - la douleur se manifeste intensément et brusquement, se manifeste par des paroxysmes, contraint les muscles et interfère avec la respiration.

Le tableau clinique de l'ostéochondrose dépend largement de son stade:

1. Au premier stade de la maladie, une rupture du disque intervertébral est généralement observée. Ce phénomène se traduit par une douleur intense et une tension musculaire. Les sensations rappellent l'effet d'un courant électrique dont la décharge semble passer le long de la colonne vertébrale.
2. Dans la deuxième étape, une protrusion peut être observée, qui s'accompagne de douleurs dans la région thoracique, qui peuvent également affecter les organes internes.
3. Au troisième stade de la pathologie, la douleur survient plus souvent. Il devient plus difficile pour le patient de respirer, des maux de tête apparaissent. La maladie peut légèrement perturber le travail du cœur.
4. Au quatrième stade, en raison de la compression des racines nerveuses, une névralgie intercostale peut se développer. Dans ce cas, une douleur aiguë survient dans la poitrine. Au début, il n'affecte qu'une seule zone, mais se propage ensuite dans toute la poitrine. Cela rend la respiration difficile. Le patient ne peut parfois pas changer la position du corps, la douleur lors de divers mouvements s'intensifie plusieurs fois, elle peut être insupportable. En raison d'une douleur intense, les pupilles peuvent se dilater.

Les symptômes de l'ostéochondrose de la région thoracique augmentent généralement la nuit, ce qui est associé à un long séjour du corps en position horizontale. Après le réveil, les symptômes deviennent moins intenses ou disparaissent complètement, mais des mouvements brusques ou une température corporelle basse peuvent les augmenter.

Les manifestations atypiques de l'ostéochondrose thoracique comprennent les symptômes suivants:

• Sensations douloureuses dans la région du cœur. Une telle manifestation soulève des soupçons de crise cardiaque ou d'angine de poitrine. Parfois, ce symptôme dure plusieurs semaines.
• Concentration de douleur dans l'abdomen, entraînant une gêne sévère dans le tractus gastro-intestinal. Ce symptôme augmente avec l'activité physique.
• Douleur spastique aiguë dans la partie supérieure de l'abdomen. Ce symptôme est caractéristique de la gastrite, de la pancréatite, de la cholécystite.
• Chez la femme, une exacerbation de la maladie peut provoquer une douleur tiraillante dans les glandes mammaires. Dans ce cas, il y a des soupçons de néoplasme malin.
• Violation des organes génito-urinaires.
• Si les changements pathologiques sont concentrés dans la partie supérieure de la région thoracique, la douleur peut affecter l'œsophage ou le pharynx. Les patients dans ce cas se plaignent de la sensation d'un objet étranger dans la gorge.

Seul un médecin peut poser un diagnostic. L'ostéochondrose thoracique s'accompagne de nombreux symptômes qui sont également caractéristiques d'autres pathologies. Un spécialiste qualifié sera en mesure de comprendre toutes les nuances du tableau clinique.

Diagnostics

Le médecin peut déjà poser un diagnostic préliminaire au stade de l'examen initial du patient. Habituellement, un neurologue traite le problème de l'ostéochondrose. Le médecin examine la colonne vertébrale dans différentes positions du corps.

Pour confirmer le diagnostic et identifier les caractéristiques de la pathologie, ils ont recours à des diagnostics instrumentaux. L'étude de base est la radiographie.

De plus, les mesures suivantes peuvent également être appliquées:

• tomographie calculée;
imagerie par résonance magnétique
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• scintigraphie;
discographie
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Électromyographie
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Ils ont également recours aux diagnostics de laboratoire. Il peut s'agir de tests sanguins et urinaires généraux et biochimiques. De telles études sont menées à des fins de diagnostic différentiel, révélant les caractéristiques de la pathologie, les complications associées.

Le diagnostic est nécessaire non seulement pour confirmer le diagnostic, mais également pour différencier l'ostéochondrose des autres pathologies. Avec son évolution atypique, le tableau clinique peut ressembler à d'autres pathologies qui peuvent même ne pas être associées à la région thoracique.

Traitement de l'ostéochondrose du rachis thoracique

La maladie nécessite un traitement complexe. Cela implique non seulement l'utilisation de médicaments, mais également diverses méthodes de physiothérapie, des exercices de physiothérapie, des massages.

Lors d'une exacerbation de la maladie, le repos au lit est nécessaire. La mobilité doit être limitée autant que possible. Souvent, le syndrome douloureux est si fort que le patient appelle une ambulance. Le traitement dans ce cas est effectué en milieu hospitalier.

Restreindre les mouvements pendant le traitement. Lorsque le repos au lit n'est plus nécessaire, vous pouvez marcher, mais les longues promenades sont interdites. La marche doit être alternée avec le repos. Vous ne devez pas non plus rester assis dans la même position pendant une longue période.

Lorsque la maladie est avancée, ils ont recours à la traction. Cette technique consiste à étirer la colonne vertébrale. Cela vous permet d'augmenter la distance entre les vertèbres, de réduire la taille de la hernie intervertébrale et d'activer la nutrition des disques intervertébraux.

Traitement médicamenteux

Divers médicaments pour l'ostéochondrose mammaire sont utilisés pour soulager la douleur, la tension musculaire et améliorer l'apport sanguin. À ces fins, les médicaments suivants peuvent être prescrits:

• Le traitement médicamenteux repose généralement sur des anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui soulagent la douleur et éliminent l'inflammation. Ces médicaments sont prescrits sous forme de pommades et de gels à usage externe, de comprimés et de gélules pour administration orale, solution injectable. La thérapie peut impliquer l'utilisation simultanée de plusieurs formes de médicaments du même groupe. Le cours thérapeutique dure généralement 1 à 2 semaines.
• Pour une douleur intense, utilisez des glucocorticostéroïdes. Les médicaments sont généralement utilisés pour des injections intramusculaires ou des applications par le biais de la physiothérapie.
• Pour les douleurs intenses, des analgésiques sont également utilisés.
• En cas de douleur insupportable, ils ont recours à des blocages médicamenteux. Les blocages sont effectués strictement selon les indications en milieu hospitalier.
• Les irritants topiques peuvent aider à réduire la douleur. Ils peuvent être à base d'ingrédients naturels - extrait de piment, venin d'abeille ou de serpent.
• Pour rétablir la circulation sanguine dans la zone touchée, des injections intramusculaires d'acide nicotinique sont prescrites.
• Les myorelaxants sont utilisés pour soulager la tension musculaire.
• Après avoir arrêté l'exacerbation de la maladie, des médicaments sont souvent prescrits pour activer les processus métaboliques, restaurer les structures cartilagineuses. Cet effet est fourni par les chondroprotecteurs. Ces médicaments impliquent un long parcours thérapeutique qui prend plusieurs mois.

Seul un médecin peut prescrire les médicaments nécessaires dans un cas particulier. Il est nécessaire de déterminer la durée et le schéma de prise de chaque médicament, en tenant compte de la compatibilité de diverses substances médicamenteuses.

Physiothérapie et massage

En cas d'ostéochondrose thoracique, les méthodes de physiothérapie permettent de se débarrasser de la douleur, de restaurer la mobilité. Le médecin peut prescrire les traitements suivants:

électrophorèse ou phonophorèse
• avec des médicaments, y compris des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques;
thérapie magnétique
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• darsonvalization;
• applications de cire de paraffine;
• ozokéritothérapie;
balnéothérapie
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échographie
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• boue thérapie;
• Thérapie UHF.

Une attention particulière doit être portée au massage pour l'ostéochondrose thoracique. Dans le traitement d'une telle pathologie, les techniques suivantes peuvent être impliquées:

• Classique.Dans ce cas, le massage consiste en de légers caresses, pétrissage, pincement, frottement. Un tel traitement devrait être un cours. Un cours peut comprendre jusqu'à 15 sessions, dont chacune ne dure pas plus de 20 minutes.
• Spot.L'impact peut être exercé sur des points douloureux ou d'acupuncture. Les mouvements sont exécutés du bout des doigts en cercle avec une augmentation progressive de la force de pression.
• En conserve.L'utilisation de bidons vous permet de créer un vide, ce qui augmente la circulation sanguine et le drainage lymphatique. Le massage par ventouses augmente le tonus musculaire, élimine les réflexes pathologiques, accélère la microcirculation de divers fluides dans le corps.
• Segmental.Ce massage est effectué pour améliorer l'apport sanguin à la zone touchée, stimuler le drainage lymphatique et oxygéner les tissus.

Gymnastique de rattrapage

Les exercices de physiothérapie offrent un excellent effet en cas d'ostéochondrose thoracique. Cela doit être fait sous la supervision d'un spécialiste, mais certains exercices peuvent être effectués à la maison:

• Echauffement avant la gymnastique de rattrapage. Pour cela, vous pouvez prendre une douche et vous échauffer un peu. Il consiste en agitation de la main, rotations, tours de corps.
• Allongez-vous sur le sol, sur le ventre. Mettez les deux mains derrière la tête, tout en écartant largement les coudes. Soulevez lentement vos épaules et votre corps. Tirez d'abord le coude droit, puis le gauche. Faites 5 répétitions.
• Dans la même position de départ, mettez vos mains derrière votre dos et serrez-les dans la serrure. En effectuant une flexion du torse, levez les bras sans les ouvrir. À l'extrême, vous devez vous attarder pendant quelques secondes, revenir en douceur à sa position d'origine.
• Montez par terre et mettez vos mains derrière vos épaules. Soulevez vos épaules en alternance, en bougeant la tête dans la même direction.
• Allongez-vous sur une surface dure, sur le ventre. Étirez vos bras vers l'avant tout en soulevant le corps. Faites plusieurs répétitions, puis effectuez les mêmes ascenseurs du corps, mais avec les bras étendus le long du corps.
• Asseyez-vous sur une chaise et placez les deux mains sur votre ceinture. Déplacez la ceinture scapulaire, en la soulevant en douceur et en l'abaissant dans sa position d'origine. Au point extrême, vous devez vous attarder pendant quelques secondes. Faites 5 répétitions.
• Cet exercice doit être fait avec un bâton de gymnastique. Il est nécessaire de s'asseoir et de lever les bras tout en inspirant, en tenant un bâton en eux. À l'expiration, revenez à la position de départ et inclinez le corps vers l'avant.
• Montez sur le sol et mettez vos mains avec un bâton de gymnastique sur vos épaules. Puis inclinez le corps vers la gauche et la droite. Cet exercice est contre-indiqué dans la scoliose.
• Asseyez-vous sur une chaise avec un dossier, appuyez-vous dessus et penchez-vous en arrière.

Tous les exercices doivent être effectués en douceur et lentement. Les mouvements brusques sont exclus. Si un exercice est douloureux, vous devriez arrêter de le faire et vous reposer. Si la douleur persiste, l'exercice doit être terminé et un médecin doit être consulté.

Pronostic, complications

Sous réserve d'une détection rapide et d'un traitement compétent de l'ostéochondrose thoracique, le pronostic est favorable. Si la maladie est négligée, l'espérance de vie est réduite d'environ 7%.

La progression de l'ostéochondrose peut conduire au développement d'autres pathologies:

• protrusion du disque intervertébral lorsqu'il se gonfle dans le canal intervertébral;
• hernie intervertébrale - contrairement à la protrusion, elle implique la rupture de l'anneau fibreux;
• sténose du canal intervertébral, artère vertébrale;
• radiculopathie - un complexe de symptômes qui survient lorsque les racines de la moelle épinière sont endommagées;
cyphose
• - communément appelée bosse et implique la courbure de la colonne vertébrale avec la direction du renflement vers l'arrière (plan sagittal);
pneumosclérose
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bardeaux
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• néoplasmes malins;
• dysfonctionnement sexuel.

Prévention

Il est plus facile de prévenir toute maladie que d'arrêter et de guérir les changements pathologiques qui se sont déjà produits.

Le respect des mesures préventives suivantes aidera à éviter l'ostéochondrose mammaire:

• Maintenez un poids corporel normal.
• Activité physique modérée. Il est nécessaire de faire de l'exercice régulièrement ou de faire de l'exercice au moins quotidiennement. L'ensemble d'exercices doit inclure des éléments pour renforcer les muscles du dos.
• Éviter les blessures, la surcharge physique.
• Maintenir une posture correcte, si nécessaire, effectuer sa correction.
• Éviter la surcharge émotionnelle, le stress.
• Une bonne nutrition.
• Élimination des mauvaises habitudes.
• Organisation correcte du lieu de couchage. Il est important de sélectionner correctement la fermeté du matelas, en l'orientant vers vos caractéristiques individuelles.
• Organisez correctement le lieu de travail. Si le travail est sédentaire, vous devez vous occuper d'une chaise à dossier haut. Il est nécessaire de faire des pauses et de s'échauffer pendant celles-ci.
• Examens médicaux en temps opportun.
• Traitement complet et rapide de toute pathologie.

L'ostéochondrose de la colonne thoracique peut entraîner diverses complications qui affectent négativement la qualité de vie. Il est nécessaire dès les premiers signes de pathologie de consulter un médecin qui diagnostiquera et prescrira un traitement compétent. Tous les règlements doivent être strictement respectés.