Arthrose

Les surfaces des os qui forment l'articulation sont recouvertes d'un cartilage Hyalin spécial - lisse, offrant la force de frottement la plus basse pendant les compétences motrices des surfaces figurant. Si l'arthrose est diagnostiquée, cela signifie que le cartilage est en train de destruction.

En progressant, le processus destructeur s'applique aux os, puis à la capsule articulaire. La maladie a un code universel selon la CIM 10-M15-M19, en le comptant à la classe des pathologies des tissus musculaires et connectés osseux.

Selon les statistiques médicales, 12% de la population mondiale souffre d'arthrose, dont la plupart sont âgées, de 65 ans. Cependant, chaque année, il y a une tendance alarmante à augmenter le nombre de jeunes malades. Le diagnostic n'est pas mortel, mais l'arthrose est insidieuse avec ses rechutes et la menace d'un handicap total.

Le mécanisme d'occurrence

La maladie se développe progressivement, quatre étapes peuvent être distinguées conditionnellement:

  1. Initialement, une zone mal fournie avec du sang ou endommagée apparaît sur la zone du cartilage. Peu à peu, en présence de facteurs traumatisants, la région n'est pas restaurée, mais, au contraire, se développe.
  2. Le corps, essayant de restaurer le cartilage destructeur, remplace les zones endommagées à un tissu minéralisé qui n'a pas de structure claire. Un tel tissu est, en général, avec un remplacement inférieur pour le cartilage hyalin lisse, glissant et élastique.
  3. Progressivement, la surface du cartilage devient dans les cicatrices et les croissances osseuses - ostéophytes.
  4. Les zones saines de la charge ont augmenté plusieurs fois, l'usure très rapidement et, par conséquent, l'ensemble du cartilage se transforme en une grande cicatrice.

Si le processus pathologique n'est pas arrêté, l'articulation subira les changements défavorables suivants:

  • Les os sont impliqués dans le processus de destruction;
  • La coquille synoviale est enflammée;
  • La capsule articulaire devient plus dense, perdant son élasticité;
  • La lumière de l'écart articulaire diminue rapidement;
  • Les os, sans frottement résiste, sont déformés, comme le joint dans son ensemble;
  • Les tissus de l'articulation renaissent, il y a donc une perte complète de la possibilité de mouvement.

Types d'arthrose

Articulation et arthrose normales

Cette maladie affecte absolument toutes les surfaces articulaires! Dans le même temps, malgré le même mécanisme de pathologie, il est classé en plusieurs types.

Ainsi, selon les articulations malades, ils distinguent:

  • arthrose de l'articulation du genou ou de l'arthrose patellofmorale (gonartrose abrégée);
  • arthrose de l'articulation de la hanche (coxarthrose abrégée);
  • arthrose de l'articulation de l'épaule;
  • arthrose interfalanceuse;
  • arthrose de l'articulation de la cheville;
  • arthrose des mains;
  • arthrose cervicale;
  • arthrose de la mâchoire;
  • arthrose de l'articulation plusnephalanx;
  • arthrose iliaque;
  • arthrose clavier-acrocomiale;
  • arthrose temporelle;
  • arthrose du talon;
  • arthrose arquée qui affecte les processus d'arc des vertèbres (spondylarthrose abrégée);
  • arthrose de l'articulation des facettes des articulations de la colonne vertébrale;
  • Arthrose non kovevertural;
  • arthrose des côtes préalables;
  • Arthrose taran-plastique.

Selon les spécificités du processus pathologique dans le tissu cartilagineux, ils distinguent:

  • L'arthrose déformant est le nom de la maladie qui est passée au stade terminal (final);
  • Arthrosoarthrite - La présence du processus inflammatoire classique est caractéristique;
  • chronique;
  • Arthrose aiguë.

Pour les raisons de la survenue de pathologie, ils distinguent:

  • Arthrose dystrophique des articulations associées à un trouble métabolique critique;
  • L'arthrose de fracture est causée par des blessures appropriées;
  • Arthrose post-traumatique.

Il existe une autre classification - par la question de savoir si la maladie est indépendante ou causée par des facteurs provocants:

  • Le primaire, - survient sur un cartilage complètement sain, un autre nom - l'arthrose idiopathique, ou apparaît avec des changements séniles liés à l'âge;
  • Secondaire, causé par de nombreuses raisons.

Symptômes d'arthrose

Il existe des signes d'arthrose plutôt typiques de toutes les localisations qui, selon le degré de développement de la pathologie, diffèrent dans leur gravité:

  • Les maux, la douleur, l'intensification avec une humidité élevée et une hypothermie;
  • diminution de la mobilité conjointe;
  • Des sons croustillants, grinçants et croisés dans les mouvements des surfaces articulaires;
  • changements externes dans le contour de l'articulation;
  • gonflement et gonflement;
  • rougeur de la peau.

Douleur

Les signes très initiaux de violations se font sentir par une douleur faible ou modérée et à court terme, qui ne se produit presque jamais la nuit, mais n'apparaît généralement qu'avec une charge sur la surface articulaire.

Lorsque les processus inflammatoires se sont déplacés vers sa dernière étape, le patient commence à se sentir insupportable, la douleur «rongeant» en raison de la stagnation du sang et de l'augmentation de la pression dans le sac articulaire. La douleur est caractérisée par une longue durée, à tout moment de la journée, et que la zone affectée soit dans le reste ou en mouvement.

Sowarité de l'articulation

Ce symptôme est caractéristique d'une maladie assez négligée. Dans le même temps, dans les premiers stades, le patient se sent toujours le matin, après s'être réveillé, inconfort lorsqu'il se déplaçait sous la forme d'un sentiment de contrainte.

Avec la progression des réactions destructrices, le patient remarque:

  • restriction de l'amplitude des mouvements habituels;
  • L'incapacité de changer la position des membres au repos, faisant même des tentatives de sefpenser manuellement l'articulation;
  • Fixation forte (contracture) dans une certaine position de l'articulation, qui pendant longtemps a été dans un état de manque d'activité motrice.

En fin de compte, au quatrième stade de la pathologie, une anchilose se forme sous forme de remplacement des tissus articulaires en cicatrices, avec une perte complète de fonctionnalité.

Sons dans l'articulation

Un croquant peut être accompagné de tout dysfonctionnement des os et du cartilage, non seulement causés par l'arthrose.

Cependant, cette maladie est caractéristique qui sonne:

  • ne survient que dans l'articulation qui fait mal;
  • accompagné de difficulté de mouvement;
  • Il a la capacité de s'intensifier avec la progression de la pathologie et tombe sur la formation d'une anchilose.

Changer l'apparence de l'articulation

Des changements notables apparaissent dans les étapes ultérieures. Ainsi, l'axe du membre affecté est incurvé, et la région articulaire elle-même est défigurée - elle croît en taille, la forme est moche modifiée.

Tout cela indique une destruction irréversible de l'articulation, à l'intérieur de laquelle un nouveau tissu n'a pas été formé, n'ayant pas une certaine structure.

Si un tel processus pathogène est apparu dans le genou, cela signifie que la charge et les articulations plus noplange augmenteront la charge sur les articulations de la cheville, ce qui les endommagera également au fil du temps.

Les causes de l'arthrose

La pathologie peut se produire à la fois dans une seule articulation et répartie à plusieurs. Cette maladie est la moins susceptible de se produire à un jeune âge - la vitalité est encore suffisante pour l'auto-cicatrisation du corps.

Néanmoins, pour tous les groupes d'âge, les causes d'influence dans leur direction sont: il y a:

  • interne - certaines maladies, mauvaises habitudes, nutrition déséquilibrée, etc.;
  • Externe, - blessures, facteur professionnel.

Les causes internes provoquent un changement négatif dans les facteurs conjoints sous forme d'inflammation articulaire. Distinguer entre les inflammations d'origine diverses:

  • infectieux (baguette intestinale et baguette de koch, virus, chlamydia, staphylococci, treponème pâle, etc.);
  • rhumatisme;
  • arthrite purulente;
  • nature auto-immune;
  • goutte;
  • psoriasis.

De plus, les causes de l'exposition interne comprennent des violations congénitales ou acquises de la structure du tissu du cartilage et de la malnutrition, qui peuvent être associées à:

  • Dysfonctionnements génétiques et mutations;
  • Anomalies de développement intra-utérine, y compris les blessures périnatales;
  • vieillesse;
  • ostéoporose, c'est-à-dire la «lixiviation» du tissu osseux des composants des éléments;
  • troubles hormonaux et surcharge, y compris la ménopause;
  • violations du métabolisme normal;
  • désavantage dans la nutrition des vitamines et des oligo-éléments;
  • les maladies qui attirent la faiblesse musculaire;
  • Intoxication interne prolongée.

L'aggravation de nombreuses maladies du squelette musculo-squelettique implique également la dégénérescence du cartilage.

Les causes externes du développement de la maladie sont des facteurs qui endommagent l'articulation comme:

  • hypothermie fréquente;
  • luxations;
  • des coups forts;
  • fractures;
  • Injections du ménisque;
  • forte activité physique (levage de poids, par exemple);
  • sports professionnels;
  • Intervention conjointe chirurgicale.

Degré d'arthrose

Selon les manifestations cliniques et le processus de progression de la maladie, quatre étapes de l'arthrose se distinguent:

  1. Arthrose du 1er degré, il s'agit du stade initial de l'arthrose, qui se caractérise par des symptômes cachés sous forme de changements négatifs dans la composition du liquide synovial et l'affaiblissement des fibres musculaires, si elle apparaît, alors seulement avec l'effort physique;
  2. L'arthrose du 2e degré - c'est déjà une sensation de douleur due à l'articulation destructrice des os et à la formation d'ostéophytes, la régulation neurotrophique réflexe est perturbée et un croquant audible apparaît;
  3. L'arthrose du 3e degré est caractérisée par des changements dégénératifs significatifs dans l'articulation, sa déformation visible avec la courbure de l'axe du membre, le ligament est raccourci et l'articulation devient pathologiquement mobile;
  4. L'arthrose du 4ème degré est une ankylose complète, une contracture complète et des douleurs sévères même au repos.

Les quatre étapes se déroulent de manière inégale: pendant la période pathologique, des exacerbations nettes et des moments de rémission sont possibles.

Traitement de l'arthrose

Cliniquement prouvé que le traitement et la prévention sous la forme d'élimination des facteurs provocateurs des dommages aux cartilations hyalin, bien qu'ils n'éliminent pas la maladie au stade initial, mais arrêtent son développement et rétablissent la fonctionnalité de l'articulation.

Fondamentalement, la maladie de la gravité petite et modérée est traitée avec des méthodes conservatrices. Dans le cas d'une destruction grave du cartilage, qui impliquait la destruction des os, l'endoprothétique chirurgicale est indiquée.

De plus, le principe de base du traitement est:

  • Une approche complète impliquant l'utilisation de plusieurs méthodes thérapeutiques;
  • La détermination, c'est-à-dire la concentration des efforts sur l'élimination de la maladie, provoquant la maladie et les conséquences.

Traitement avec des remèdes populaires

Il est traité de manière approfondie, mais à la maison, vous pouvez également recourir aux recettes de guérison des guérisseurs qui offrent un traitement efficace des problèmes de santé à travers les herbes et les produits apicoles.

De l'utilisation des plantes:

  • Bay Leaf sous forme de décoctions, de teintures sur la vodka et d'huile spécialement préparée utilisée à l'extérieur, directement dans la zone d'inflammation;
  • Le traitement de l'arthrose avec du miel s'est établi comme une potion locale fiable, sous la forme d'une inflammation en caoutchouc et nourrissant la peau, les muscles et le cartilage;
  • Feuille de chou - Mieux que le chou blanc - il est un peu maladé, et ils l'enveloppent avec une tache douloureuse, isolée avec un tissu en laine sur le dessus, et tiennent toute la nuit;
  • jus d'aloès sous forme de compresses et de frottement dans la peau;

Aide également à la bardane de l'arthrose de l'articulation du genou: la feuille est bandée au point douloureux, qui est isolé pendant toute la nuit.

Préparation de l'arthrose

Le traitement médicamenteux lié à la méthode classique de thérapie est divisé, selon la forme posologique utilisée, dans les médicaments:

  • Utilisation externe, sous forme de pommade pour l'arthrose, les frottements, les lotions;
  • injections;
  • pilules pour l'arthrose;
  • Capsules.

Ondage

L'industrie pharmacologique produit des onguents médicaux basés sur des composants naturels et très actifs:

  • Vishnevsky pommade;
  • Pommade d'héparine.

L'outil Vestaren contenant 1% de diclofénac aide bien: la voltaren sous forme de gel est appliquée sur la peau.

Injections

Les injections non seulement par voie intraveineuse et intramusculaire, mais également directement dans la zone de dommages, par exemple, les médicaments du groupe non stéroïde, ont très bien fait ses preuves dans le traitement.

Ainsi, des injections intra-articulaires sont introduites dans les tissus articulaires endommagés:

  • Les glucocorticoïdes qui améliorent la nutrition du tissu du cartilage qui soulagent l'inflammation et augmentent l'élasticité - diprospan, hydrocortisone, etc.
  • chondroprotecteurs et analogues du liquide intra-articulaire, - Singial, carbone;
  • L'acide hyaluronique comme lubrifiant et analgésique.

Préparations sous forme de comprimés et de capsules

Les chondroprotecteurs So appelés pour l'arthrose contenant des éléments structurels du cartilage Hyalin sont en thérapie médicinale et le restaurent ainsi.

Ces médicaments sont produits sous forme de comprimés et de capsules destinés à l'administration orale à travers le tractus gastro-intestinal (oralement). De plus, les patients sont prescrits des AINS - anti-inflammatoires pour l'arthrose du groupe non stéroïde, l'arrêt de la douleur aiguë et le soulagement des exacerbations.

Les agents anesthésiques sont également utilisés sous la forme d'un blocus de novocaïne.

En outre, des vitamines complexes prescrites pour l'arthrose.

D'après les médicaments naturels de l'action locale, la bile médicale est recommandée, appliquée sous forme de compresses à la peau.

Exercices pour l'arthrose

Des exercices spéciaux et une gymnastique thérapeutique (thérapie d'exercice), dont le complexe donne une activité physique sur la partie malsaine du corps avec parcimonie, ont fait ses preuves.

Le Dr Bubnovsky et Evdokimenko ont développé leurs propres complexes d'exercices thérapeutiques.

Massage avec arthrose

Très bénéfique affecte le traitement et le massage médical, ce qui améliore la microcirculation et la nutrition des tissus profonds.

Régime alimentaire avec arthrose

Dans cet état, il est important d'adhérer à une nutrition rationnelle appropriée afin d'améliorer légèrement l'état du patient. L'abstinence recommandée de la suralimentation, l'exclusion des graisses animales et des aliments frits.

Quel médecin traite d'abord ARTHROSV avec des plaintes de douleur dans les articulations des os devrait aller au thérapeute. C’est lui qui, ayant résumé l’histoire du patient et lui demandant en détail, fera référence au spécialiste étroit souhaité.

Cela peut être, selon la cause de la maladie et de son type, des médecins de profils tels que:

  • orthopédiste;
  • traumatologue;
  • chirurgien;
  • rhumatologue.